- Розовый лишай
- Причины питириаза
- Симптомы питириаза
- Диагностика питириаза
- Наши врачи
- Розовый лишай у беременных
- Лечение питириаза
- Рекомендации для пациентов
- Прогноз
- Федеральное Бюджетное Учреждение Науки «Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии» Федеральной Службы по Надзору в Сфере Защиты Прав Потребителей и Благополучия Человека
- О нашем институте
- Осторожно: микроспория (стригущий лишай)!
Розовый лишай
Возникновение на коже сомнительных пятен, которые порой зудят и шелушатся, – серьезный повод обратиться к врачу и проверить наличие дерматологических заболеваний.
Розовый лишай (болезнь Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз, питиаз) – острое кожное заболевание со специфичными высыпаниями, своеобразным течением и склонностью к сезонным рецидивам. Проявляется образованием на коже груди, спины, конечностей и других участков тела розовых пятен, расположенных по линиям максимальной растяжимости (линии Лангера). Со временем высыпания становятся похожи на крупные медальоны. С момента обнаружения первой материнской бляшки (крупного пятна) до полного исчезновения симптомов заболевания проходит 30-45 дней.
- Первичная консультация — 3 500
- Повторная консультация — 2 300
Записаться на прием
Причины питириаза
Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:
- Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
- Присоединение аллергических реакций.
- Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
- Сниженная иммунная защита.
- Частые переохлаждения и стрессы.
- Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
- Введение вакцин.
Симптомы питириаза
Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:
- Общая слабость, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
- Образование на теле небольших розоватых, а также розовато-лиловых пятен, имеющих симметричную форму и проступающих по линиям Лангера. Высыпания появляются на спине, конечностях, на груди, на шее, в паху и на других участках тела.
- Появление на коже 2-3 ярко-красных материнских бляшек (их диаметр — 4 см), усеянных чешуйками. Через неделю из этих больших пятен образуются небольшие высыпания-отсевы розового оттенка.
- Пятна-отсевы распространяются по всему телу и увеличиваются в размерах (их диаметр – 1-2 см), могут шелушиться, по форме напоминают медальоны.
- Сильный кожный зуд.
- Повышенная раздражительность.
При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.
Диагностика питириаза
При обнаружении на кожных покровах подозрительных пятнышек необходимо своевременно обратиться к дерматологу. При визуальном осмотре врач оценивает характер высыпаний, их форму, размеры, расположение на теле и способен поставить правильный диагноз. После дерматоскопии дополнительно проводятся следующие исследования – биохимические анализы крови и мочи, РМП (реакции микропреципитации с антигенами), кожные соскобы с травмированных участков.
Более сложная диагностика проводится, если кожное заболевание длится более шести недель. В этих случаях отделяемое из пораженных очагов отправляют на бакпосев. Поставить правильный диагноз поможет проведение биопсии и последующие гистологические исследования. С целью отличить болезнь Жибера от других типов лишая, токсидермии, псориаза, осложненного сифилиса и других патологий проводится люминесцентная диагностика, проверка соскоба на наличие патогенных грибков, делаются RPR-тесты на сифилис и пр.
Наши врачи
Розовый лишай у беременных
У женщин питириаз встречается чаще, чем у мужчин. Особенно опасно, когда кожное заболевание случается у беременных женщин. При обнаружении каких-либо высыпаний важно сразу посетить дерматолога и пройти лечение. Недопустимо рисковать здоровьем малыша и ждать, что бляшки сами исчезнут. Если болезнь не лечить, то присоединяются бактериальные инфекции, с которыми справиться намного сложнее.
Если у беременной женщины не выявлен розовый лишай, то тем не менее важно придерживаться следующих рекомендаций:
- одежда из хлопка и льна предпочтительнее, нежели синтетические и шерстяные ткани
- ограничение больших физических нагрузок
- в гигиенических целях использование только теплой воды
- своевременное увлажнение поврежденных участков кожи
Лечение питириаза
Когда у пациента диагностирована болезнь Жибера, дерматолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, чтобы избежать опасных осложнений. Существует мнение, что розовый лишай пройдет самостоятельно через несколько недель. В результате появляются осложнения, и пациент приходит к дерматологу с запущенной формой заболевания.
Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:
- антигистаминные средства, избавляющие пациента от кожного зуда, отеков и покраснений на теле
- кортикостероидные, десенсибилизирующие и противозудные мази
На пораженные кожные покровы наносят и слегка втирают лечебные составы, содержащие бетаметазон, гидрокортизон и пр. Медикаменты устраняют высыпания, избавляют от шелушения, эффективно восстанавливают кожу. - подсушивающие средства, содержащие цинк, для ускорения заживления кожных покровов
- антибиотики широкого спектра действия показаны в случаях, когда к розовому лишаю присоединяется бактериальная инфекция
Самостоятельно начинать прием антибактериальных препаратов недопустимо, так как они подбираются индивидуально с учетом лабораторных анализов. - противогрибковые лекарства: назначают препараты, содержащие клотримазол и другие активные вещества, местно в виде гелей и мазей
- противовирусные лекарства, содержащие ацикловир и другие активные компоненты
Проведенные дерматологические испытания подтвердили, что если с первых дней назначать противовирусные средства в сочетании с антибиотиками, то пациент быстро восстанавливается. - нейтральные водно-взбалтываемые препараты
Дерматологи назначают пациентам с розовым лишаем аптечные болтушки, содержащие оксид цинка, ментол и анестезин. Данные средства снимают зуд и болезненность поврежденных участков и ускоряют выздоровление. - йод — средство агрессивное, но крайне эффективное
Травмированные кожные покровы обрабатывают йодом утром и вечером. Первоначально кожа начинает активнее шелушиться, но потом на ней не остается лишних чешуек. Не все специалисты рекомендуют своим пациентам прижигать поврежденные участки йодом, так как при неправильном использовании этот препарат может навредить.
Рекомендации для пациентов
В период лечения пациенту рекомендовано придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать гипоаллергенную диету: отказаться от орехов, цитрусовых, шоколадок, меда и пр. Из меню должны быть исключены продукты, в составе которых присутствуют искусственные красители. Стоит ограничить употребление жареных блюд, газированных напитков, фаст-фуда, крепкого алкоголя и кофе.
- В разумных пределах ограничить водные процедуры, отдать предпочтение душу.
- Отказаться от использования агрессивных гигиенических и косметических средств для тела. Гели и другие моющие средства не должны пересушивать кожу.
- Отдать предпочтение нательному белью из натуральных тканей.
- Умеренные солнечные ванны – ультрафиолет помогает кожным покровам быстрее восстановиться.
- Соблюдать рекомендации дерматолога, наносить на кожу только средства, рекомендованные специалистом.
- Народные средства можно использовать только после консультации с лечащим врачом.
Прогноз
Болезнь Жибера успешно лечится: через несколько недель исчезают зудящие розовые пятна и другие симптомы болезни. В случае осложнения грибковыми или бактериальными инфекциями, выздоровление может наступить не раньше, чем через два месяца. У человека, переболевшего розовым лишаем, нет стойкого иммунитета, и существует риск снова заболеть. Пациентам, склонным к аллергии, важно правильно питаться, укреплять собственный иммунитет и придерживаться здорового образа жизни. Никогда нельзя забывать о правилах личной гигиены, использовать только собственные гигиенические принадлежности. Это необходимо, так как в исключительных случаях питириаз может передаваться через них.
Важно! Своевременно обратиться к врачу и отказаться от самолечения. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ созданы идеальные условия для пациентов. Посетить дерматолога и сдать лабораторные анализы можно в удобное время, без спешки и очередей.
Записывайтесь на прием к дерматологам ЦЭЛТ и эффективно избавляйтесь от кожных болезней.
Источник
Федеральное Бюджетное Учреждение Науки «Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии» Федеральной Службы по Надзору в Сфере Защиты Прав Потребителей и Благополучия Человека
О нашем институте
Осторожно: микроспория (стригущий лишай)!
Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки. Заболевание известно также как «стригущий лишай», что обусловлено особенностями его проявления.
Кто болеет микроспорией?
Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией, не считая грибка стоп. Заболевание встречается повсеместно. Микроспория очень заразна. Чаще болеют дети, в основном, дошкольного и школьного возраста.
Как происходим заражение детей?
Основной источник заболевания – кошки (обычно котята), реже собаки. Особенно распространена микроспория бездомных, безнадзорных кошек и собак. Возбудитель микроспории гриб микроспорум устойчив во внешней среде, содержится в волосах, в чешуйках кожи, шерсти больных животных, которые попадают в песок, пыль подвалов, подъездов при нерегулярной уборке, грибок сохраняет способность к заражению в течение нескольких лет. Но основной путь заражения – это прямой контакт с больными кошками и собаками, когда дети их гладят, берут на руки, ласкают их, играют с ними. Микроспорией можно заразится и через предметы обихода – расчески, белье и др.
Как проявляется микроспория у животных?
При заболевании животных участки облысения располагаются на морде, ушных раковинах, лапах, чаще на передних. Зачастую внешне здоровые кошки могут быть носителями гриба и тогда выявить микроспорию можно в люминесцентном свете, обследование можно сделать в ветеринарной станции, куда нужно обращаться с больными животными.
Как протекает микроспория у человека?
Скрытый период заболевания у людей от 5-7 дней до 5-6 недель (это время от попадания гриба на кожу до появления первых признаков заболевания). У людей выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы. На гладкой коже появляется возвышающееся над кожей пятно с четкими границами и бледно-розовой шелушащейся центральной частью. Зудящие очаги до 3 см в диаметре располагаются чаще на коже лица, шеи, предплечий и плеч. На волосистой части головы обычно присутствуют 1–2 крупных очага величиной до 5 см с округлыми четкими границами. Волосы здесь обламываются, оставшиеся пеньки выглядят как бы подстриженными (отсюда название «стригущий лишай»), они тусклые, покрыты чехликом серовато-белого цвета.
Как предупредить заражение микроспорией?
Необходимо выполнять несколько правил:
— исключить контакты с бездомными животными; взятых в дом котят или щенков следует показать ветеринарному врачу;
— следить за тщательным мытьем с мылом рук детьми после игры на улице или обязательно после игр с животными, так как животные, не имеющие признаков заболевания, могут быть носителями гриба;
— обратится в ветеринарную станцию для обследования и регистрации вашего нового домашнего питомца; —
не выбрасывать на улицу кошек или собак, что приведет их к заболеванию, от которых заражаются в первую очередь дети;
— следить за чистотой кожи тела, волос, ногтей у детей;
— не пользоваться чужими головными уборами, расческами, полотенцем, одеждой;
— мыть голову горячей водой с моющим средством сразу после стрижки волос в парикмахерской.
Организационные меры профилактики микроспории :
— дети, заболевшие микроспорией, не должны посещать организованные коллективы — школы, детские дошкольные образовательные учреждения до полного выздоровления;
— необходимо пользоваться только индивидуальными головными уборами, одеждой, иметь отдельное полотенце, расчёску, мочалку, постельное белье и другие предметы личного пользования и обеспечить их хранение отдельно от других членов семьи, а также ограничить число предметов, с которыми больной может соприкасаться;
— соблюдать личную гигиену лицом, ухаживающим за заболевшим (работать в халате, шапочке или косынке, перчатках);
— лечить больных животных, пораженных микроспорией;
-привить больного животного в ветеринарной клинике вакциной против микроспории (с целью профилактики — однократно, лечения – двукратно с интервалом 10—14 дней, согласно прилагаемой инструкции по применению вакцины);
— проводить плановые осмотры детей в организованных коллективах;
— при появлении на коже или голове шелушащихся пятен или очагов необходимо немедленно обратиться к врачу – дерматологу;
— при регистрации случая заболевания микроспорией за контактными лицами устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня.
При подозрении на микроспорию, подготовка к исследованию — основа качественного результата анализов: перед исследованием пациенту необходимо исключить:
1. применение местных и системных противомикотических препаратов;
2. применение косметических средств;
3. обработку пораженного участка мылом.
Помните, что при подобном заболевании необходимо обратиться на прием к врачу- дерматовенерологу (по удобному для Вас адресу)!
Поликлинические отделения ГАУЗ «Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер», расположены в г. Казани по следующим адресам:
— улица Нариманова, 56
Телефон: +7 (843) 272-62-65
Режим работы: пн-пт 08:00-19:00; сб 08:00-14:00
— улица Академика Губкина, 39
Телефон: +7 (843) 210-14-15, единая справочная
Режим работы: сб-вс, 08:00-19:00; пн-пт, 09:00-15:00
— улица Серова, 37
Телефон: +7 (843) 210-14-15, единая справочная
Режим работы: пн-пт, 08:00-19:00; сб, 09:00-14:00
— улица Сафиуллина, 32а
Телефон: +7 (843) 210-14-15, единая справочная
Режим работы: пн-пт, 08:00-19:00; сб, 09:00-15:00
— ул. Ново-Азинская, 33
Телефон: +7 (843) 210-14-15, единая справочная
Режим работы: пн-пт 08:00-19:00; сб 08:00-14:00
— ул. Короленко, 54
Телефон: +7 (843) 522-90-38
Режим работы: пн-пт 08:00-19:00; сб 09:00-13:00
Любой пациент может обратиться за дерматовенерологической помощью в вышеперечисленные поликлинические отделения независимо от места жительства и прописки.
Прием населения в бюджетном отделении осуществляется преимущественно по предъявлению документов, удостоверяющих личность, страхового полиса, свидетельства о рождении (для ребенка). Прием по неотложным состояниям осуществляется и без предъявления документов.
Источник