- Способы дезинфекции грелки, пузыри для льда
- Дезинфекционные методики
- Инструменты и техника
- Безопасная химия
- Обеззараживание грелки, пузыря для льда и кушетки
- Народные средства
- Дезинфекция предметов ухода за больными
- Дезинфицирующие средства для обеззараживания предметов ухода за больным
- Дезинфекция предметов ухода за больным
- Дезинфекция постельного белья и полотенец
- Дезинфекция посуды
- 10. Дезинфекция предметов ухода за пациентом способом двукратного протирания (пузырь для льда, грелка)
- 11. Азопирамова проба
Способы дезинфекции грелки, пузыри для льда
Все оборудование процедурного кабинета должно содержаться в чистоте. Это касается и предметов ухода. Чтобы провести очищение правильно, надо знать способы дезинфекции резиновой грелки, пузыря для льда и прочих медицинских приспособлений.
Дезинфекционные методики
Дезинфекция может быть профилактической и очаговой, в зависимости от того, есть ли в учреждении источник инфекции, либо он отсутствует. Также дезинфекционные мероприятия проводят в плановом порядке или после использования различных инструментов медицины.
Для дезинфекции используют разные методы:
- Механический. Уничтожение микроорганизмов посредством мытья, влажной уборки, стирки, пылесоса, вентиляции.
- Химический. Орошение, протирание либо засыпание поверхностей химреагентами, содержащими активно действующие вещества.
- Биологический. Обеззараживание с использованием принципа антагалистического действия различных микроорганизмов.
- Термический. Применение высокой температуры в антисептических целях.
- Лучевой. Избавление от потенциальных источников инфекции посредством ультрафиолета.
Чаще используется комбинированные методики на основе двух и более способов дезинфекции.
Инструменты и техника
Должна быть в наличии отдельная тара с рабочими составами для проведения дезинфекции, которые применяются для обработки объектов, а также резервуары для смешивания с системой градуировки:
- для дезинфекции, достерилизационной очистки и стерилизации, а также для предварительной чистки при применении препаратов, которые обладают фиксирующими свойствами;
- для дезинфицирования мебели, аппаратуры, приборов, оборудования, поверхностей в помещениях;
- для обеззараживания уборочного материала.
Тара с рабочими составами для дезинфекции должна быть укомплектована плотно закрывающимися крышками. На ней проставляются четкие надписи либо наклеиваются карточки, где указывают название состава, его концентрацию, область применения, дату изготовления, предельный срок хранения средства.
Схема для распознавания цветовой маркировки должна находиться в месте, где хранится инвентарь. Оборудование для стирки мопов и прочей ветоши нужно устанавливать в зонах комплектации тележек для уборки.
Безопасная химия
Дезинфицировать предметы ухода можно хлорсодержащими препаратами – однопроцентным или трехпроцентным раствором хлорамина В. Повышенная концентрация требуется при загрязнении их кровью. Увеличиваю количество реагента до пяти процентов в случае, если предметами пользовался больной СПИДом, туберкулезом и другими опасными инфекциями.
Дезинфекция кушетки для осмотра пациентов в приемном кабинете врача либо в процедурной может проводиться также с помощью смеси трехпроцентного раствора перекиси водорода с моющим средством (0,5 процента).
Во избежание аллергии и токсического отравления при применении дезинфицирующих составов к работе с ними не допускаются:
- лица младше 18 лет;
- те, кто не прошел медосмотр, соответствующий инструктаж по правилам техники безопасности с обязательной записью в журнале;
- люди с повышенной чувствительностью к химреактивам;
- беременные и кормящие матери.
Прежде чем начинать приготовление дезинфекционного либо моющего состава для очистных работ в процедурном и манипуляционном кабинете, нужно удостовериться, что у препарата есть паспорт и инструкция к использованию. Также надо убедиться, что он не просрочен. Проверьте на упаковке срок годности, он должен совпадать с данными в документации.
Обеззараживание грелки, пузыря для льда и кушетки
В первую очередь производится подготовка к манипуляции. Сотрудник надевает спецодежду, готовит оснащение и заливает в емкость дезинфицирующий раствор требуемой концентрации.
Сам процесс дезинфекции проходит двумя способами: с погружением предмета ухода или кушеточной клеенки в дезраствор либо методом двукратного протирания поверхностей. В первом случае дезинфекция грелки и иных изделий из резины проводится так:
- Погрузите полностью обрабатываемую вещь, чтобы она заполнилась составом.
- Снимите перчатки.
- Отметьте время начала дезинфекции.
- Подождите необходимый период дезинфекции выбранным средством.
- Наденьте перчатки.
- Промойте предмет ухода под проточной водой с моющим средством, высушите.
- Вылейте дезраствор в канализацию.
- Уложите чистый предмет ухода в специально отведенное место.
- Снимите защитную одежду, вымойте и осушите руки.
Режим дезинфекции предметов ухода из резины – грелки и пузыря для льда зависит от методики и выбранного средства. Погружение в раствор хлорамина требует часа ожидания. Интервал между протираниями – 15 минут.
Второй вид дезинфицирования ведется в такой последовательности:
- Протирают дважды предмет ухода дезинфицирующим средством.
- Проверяют, чтобы не было необработанных промежутков.
- Дают просохнуть.
- Промывают под проточной водой, используя моющие средства, высушивают.
- Сливают дезраствор в канализацию.
- Укладывают предмет ухода в специально отведенное место хранения.
- Снимают спецодежду, моют и сушат руки.
При дезинфекции кушетки без съема покрытия алгоритм аналогичен.
Если нет возможности применить химические реактивы, используют метод кипячения резиновых изделий в двухпроцентном растворе гидрокарбоната натрия.
Народные средства
В домашних условиях также можно использовать хлорамин или перекись водорода. Если у владельцев предметов есть склонность к аллергии, можно использовать абсолютно безопасный метод. Предварительно промытую грелку полчаса кипятят в двухпроцентном растворе пищевой соли. На литр воды требуется три маленьких ложки порошка. Затем изделие промывают в проточной воде в течение минуты и кипятят еще полчаса в чистой воде.
Также продезинфицировать грелку можно уксусом, что тоже безопасно и эффективно.
- Смешайте теплую воду и столовый уксус в соотношении 2:1. Кислота растворит загрязнения, поэтому не потребуется применять мыло. Также допускается использование яблочного уксуса. Однако обычный применяется намного чаще, в виду того, что он бесцветен, и возможность появления следов практически равна нулю.
- Промойте этим раствором грелку изнутри и снаружи дважды и удалите излишки жидкости через отверстие.
- После манипуляций промойте резиновый предмет в проточной воде и высушите на солнце или на сухом полотенце.
Чтобы предотвратить возникновение инфекции, необходимо после каждого применения тщательно дезинфицировать предметы ухода и просушивать их в открытом виде. Иначе в резиновых емкостях может образоваться плесень и грибок.
Дезинфекцию предметов ухода нужно проводить не только после их использования. Новые изделия, если они не были упакованы герметично, тоже нужно обеззаразить. Это уберет и неприятный запах резины.
Источник
Дезинфекция предметов ухода за больными
Дезинфицирующие средства для обеззараживания предметов ухода за больным
При выборе дезсредства стоит отдавать предпочтение современным дезинфицирующим средствам с широким спектром антимикробного действия. Так, для дезинфекции предметов ухода за больными рекомендуем использовать:
1. «Септолит Плюс» — дезинфицирующие средство с моющими свойствами;
2. «Септолит Тетра» — концентрированное дезинфицирующее средство;
3. «Септолит ДХЦ» — хлорсодержащее дезсредство в виде растворимых таблеток.
Дезинфекция предметов ухода за больным
Дезинфекция предметов ухода за больным осуществляется путем погружения и реже путем протирания. Дезинфекция протиранием допускается для обеззараживания таких предметов как подкладочные клеенки, чехлы матрасов и фартуки из клеенчатого материала. Их дезинфицируют путем двукратного протирания ветошью, смоченной в рабочий раствор дезсредства с интервалом в пятнадцать минут.
Тазы, судна, мочеприемники прежде всего освобождают от содержимого. Затем их дезинфицируют путем погружения в раствор дезинфицирующего средства. Для этого в маркированную емкость, наполненную раствором дезсредства полностью погружают предметы ухода за больным и засекают время. По окончанию дезинфекционной выдержки предметы ухода достают из раствора и тщательно промывают проточной водой. По такому же принципу дезинфицируют кислородные маски, наконечники для клизм, резиновые груши, пузыри для льда, грелки и пр.
Дезинфекцию изделий медицинского назначения, в частности термометров, также проводят путем погружения. Для этого в отдельную емкость на дно кладут ватные шарики, а затем наливают раствор дезинфицирующего средства. Далее полностью погружают термометр в раствор для дезинфекции. По окончанию времени дезинфекционной выдержки термометр достают из дезсредства, ополаскивают проточной водой, высушивают и кладут на хранение в специальный контейнер или футляр.
Дезинфекция постельного белья и полотенец
Постельное белье и полотенца больного подлежат регулярной замене и стирке. Но стоит отметить, что стирка постельного белья, загрязненного биологическими жидкостями и физиологическими испражнениями, отличается от дезинфекции незагрязненного белья. Так, белье, незагрязненное биологическими жидкостями и испражнениями, без каких-либо предварительных манипуляций сразу же застирывают с порошком.
Белье, загрязненное биологическими жидкостями и испражнениями прежде всего необходимо дезинфицировать, что осуществляется путем замачивания в растворе дезинфицирующего средства. После окончания времени выдержки белье достают из дезсредства и уже затем стирают с порошком.
Дезинфекция посуды
Посуду, которой пользуется инфекционный больной, обязательно необходимо дезинфицировать. Прежде всего, посуду очищают от остатков пищи. Затем ее замачивают в емкости (ванной), заполненной раствором дезсредства. Рекомендуем использовать дезсредство «Септолит Плюс», которое обладает не только дезинфицирующими, но и моющими свойствами. После окончания времени выдержки прямо в растворе посуду чистят щеточками. Затем достают посуду из раствора, промывают водой и просушивают.
Источник
10. Дезинфекция предметов ухода за пациентом способом двукратного протирания (пузырь для льда, грелка)
Оснащение: спецодежда, использованный предмет ухода; ветошь с маркировкой — 2 шт., дезинфицирующий раствор, разрешенный к применению в РФ; лоток, емкость для дезинфекции ветоши с крышкой и маркировкой, мыло и кожный антисептик для обработки рук.
Обязательное условие: предметы ухода дезинфицируются сразу после использования.
Режимы дезинфекции зависят от клинической ситуации.
Подготовка к процедуре
1. Надеть спецодежду, провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.
2. Подготовить емкость с дезинфицирующим раствором с плотно прилегающей крышкой и маркировкой, убедиться, что она правильно промаркирована: прочитать название, концентрацию раствора, цель использования.
3. Подготовить ветошь — 2 шт. на лотке с маркировкой, с указанием цели использования.
4. Залить в лоток дезинфицирующий раствор нужной концентрации. Смочить ветошь, отжать для однократного протирания
1. Протереть последовательно предмет ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.
2.Поместить использованную ветошь в емкость для дезинфекции.
3. Выдержать время экспозиции в соответствии с методическими указаниями по применению соответствующего дезинфицирующего средства.
4. Взять с лотка вторую ветошь, смочить в дезрастворе, отжать для повторного протирания
5. Протереть последовательно предмет второй ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе. Выдержать время экспозиции, поместить использованную ветошь в емкость для дезинфекции
6. Выдержать время экспозиции.
7. Промыть предмет ухода проточной водой, используя моющие средства.
8. Просушить, хранить в сухом виде.
1. Снять фартук, перчатки, сбросить в емкость для дезинфекции, вымыть и осушить руки гигиеническим способом.
Контроль качества предстерилизационной очистки
1. Качество предстерилизационной обработки контролируют путем проб:
на наличие крови — амидопириновая проба;
масляных лекарственных загрязнений — проба с Суданом III;
щелочных компонентов моющих средств — фенолфталеиновой пробой.
— на остатки крови, дезинфектантов, остаточные количества щелочных компонентов моющего средства – азопирамовая- универсальная проба.
В современном здравоохранении фенолфталеиновая проба потеряла свою актуальность, поэтому проводят – универсальную – азапирамовую.
Самоконтроль в ЛПУ проводят:
— в ЦСО – ежедневно;
— в отделениях – не реже одного раза в неделю (старшая м/с)
2. Контролю подлежат: В ЦСО – 1% от каждого наименования изделия, но не менее 3-5 единиц.
3. В случае положительной пробы всю партию изделий подвергают повторной очистке. Результаты контроля фиксируют в журнал.
11. Азопирамова проба
— провести комплексный контроль качества предстерилизационной очистки инструментов медицинского назначения от гемоглобина, моющих средств, хлорсодержащих, ржавчины, лекарственных средств;
— оценить эффективность работы моечных машин в ЦСО.
1. 100 мл амидопирина, 1 мл солянокислого анилина, смешать в сухой посуде и залить 96% спиртом до 1 л, перемешать до полного растворения всех ингредиентов.
2. Пипетки для 1%-ного спиртового раствора азопирама и 3% -ного раствора перекиси водорода.
3. Лоток с ватными тампонами, инструментарий, подвергающийся контролю.
-использование свежеприготовленного 1%-ного раствора азопирама в течение 2 часов;
— соблюдение сроков хранения азопирама: хранить в плотно закрытой емкости при температуре 4°С в течение 2 месяцев. При комнатной температуре — до 1 месяца. Умеренное пожелтение азопирама без выпадения осадка не снижает его рабочих свойств. Температура исследуемого изделия +18, +25 градусов по С.
1. Надеть маску, вымыть руки, осушить, надеть перчатки.
Обеспечение безопасности медицинской сестры на рабочем месте.
2. Подготовить оснащение.
Условие для соблюдения четкости в работе.
3. Приготовить 1%-ный рабочий раствор азопирама:
а) открыть флакон с азопирамом, взять пипетку с маркировкой «азопирамовый реактив», набрать определенное количество реактива в пипетку, выпустить раствор из пипетки в емкость с маркировкой «1%-ный рабочий раствор азопирама». Поставить пипетку в специальную емкость для хранения пипеток. Закрыть флакон с азопирамовым реактивом;
б) открыть флакон с 3%-ным раствором перекиси
водорода, взять пипетку с маркировкой «3%-ный раствор перекиси водорода»,набрать раствор в том же количестве, как азопирамовый реактив, выпустить раствор в емкость с маркировкой «1%-ный рабочий раствор азопирама»;
в) смешать ингредиенты, приготовленного 1%-ного раствора азопирама, закрыть раствор;
г) подготовить необходимые инструменты в разобранном виде для постановки пробы.
Соблюдение правил приготовления раствора процентной концентрации.
Соблюдение правил хранения.
Для проведения контроля качества предстерилизационной очистки инструментария.
1. Взять пипеткой с маркировкой «1%-ный рабочий раствор азопирама» небольшое количество раствора.
Обеспечение качества контроля.
2. Нанести его на предмет, в полости инструмента, резьбу зажима, в места соприкосновения с биологическими жидкостями.
3. Держать предмет или инструментарий над ватой, наблюдая за цветом стекающего реактива. Примечание: проба считается положительной, если цвет реактива изменяется в течение первой минуты.
1. Оценить результат.
Примечание: проба считается отрицательной, если цвет реактива не изменился.
Контроль качества предстерилизационной очистки.
Проба считается положительной, если цвет реактива изменился на сине-фиолетовый, что свидетельствует о наличии крови на предметах. Бурое окрашивание свидетельствует о наличии хлорсодержащих окислителей, ржавчины. Розовое окрашивание свидетельствует о наличии моющего средства с щелочной реакцией.
Источник